Coronavirus : grossesse et fertilité

Si j’essaie de tomber enceinte, dois-je interrompre ma grossesse à cause du coronavirus ?

Si vous n’avez pas de coronavirus, il n’y a aucune raison médicale de modifier vos projets de grossesse. Cependant, il peut y avoir des raisons objectives, psychologiques et émotionnelles de modifier vos projets. Par exemple, l’accès aux soins prénatals de routine peut être plus difficile. Envisager de reporter une grossesse est une décision très personnelle. Dans tous les cas, nous vous conseillons de consulter votre médecin pour obtenir des recommandations spécifiques.

Nous sommes prêts à commencer les traitements de fertilité. Vous pouvez continuer pendant la pandémie ?

Les principales sociétés de fertilité médicale, telles que l’ASRM(American Society for Reproductive Medicine), l’ESHRE (European Society of Human Reproduction and Embryology) et l’E.A.I.Y.A. (National Authority for Medical Assisted Reproduction), suggèrent aux cliniques de prendre les mesures suivantes :

1. Ne commencez pas de nouveaux cycles de traitement – y compris la stimulation ovarienne, l’insémination intra-utérine (IIU), la fécondation in vitro (FIV) et la cristallisation d’ovules ou d’embryons non urgente.
2. Annuler les transferts d’embryons. Il est recommandé de reporter le transfert d’embryons frais et congelés jusqu’à la prochaine notification.
3. Continuer à prendre en charge les femmes qui sont “en cycle” ou qui ont des besoins urgents de stimulation ou de cryoconservation (d’ovules ou d’embryons), ainsi qu’en cas d’intervention chirurgicale ou de prise de médicaments susceptibles d’affecter leur fertilité.
4. Reportez les interventions chirurgicales programmées et les procédures de diagnostic non urgentes. Se déplacer à l’intérieur et à l’extérieur de la clinique, utiliser les ascenseurs avec d’autres patients, attendre dans les chambres – toutes ces situations comportent un risque plus élevé d’exposition au coronavirus etvous mettent en danger, vous et votre famille.
5. Donner la priorité à la télémédecine. Les cliniques sont encouragées à réduire les interactions en face à face et à utiliser plutôt des options de communication à distance telles que les consultations par téléphone ou par chat vidéo.

Le coronavirus peut-il affecter la fertilité ?

Des recherches sont toujours en cours dans ce domaine. Aucune étude ne montre que le virus a un effet sur la fertilité. Bien que la crainte des effets du coronavirus ait incité certaines femmes à envisager la congélation d’ovules comme solution, il n’existe aucune preuve médicale connue permettant de considérer la congélation d’ovules comme une mesure préventive.

Pour les femmes ayant des problèmes de fertilité, le fait d’attendre quelques semaines ou quelques mois avant de commencer le traitement n’aura pas d’impact significatif. Mais dans certains cas, le traitement ne peut pas être reporté – par exemple, les patients qui doivent commencer un traitement anticancéreux urgent ou les femmes dans la quarantaine, qui devront être traitées individuellement.

Que se passe-t-il si mon test de dépistage du coronavirus est positif ?

Si vous avez déjà été testée positive au coronavirus, il est recommandé d’éviter de tomber enceinte pour le moment et d’attendre d’être complètement rétablie avant d’essayer de concevoir (naturellement ou par le biais d’une procédure de procréation assistée).

Que se passe-t-il si je suis enceinte et que je suis positive au coronavirus?

Selon l’Organisation mondiale de la santé (OMS), les femmes enceintes ne semblent pas courir un plus grand risque si elles sont testées positives au coronavirus ;seulement 1 % des femmes enceintes infectées ont souffert de complications graves nécessitant des soins médicaux. Toutefois, l’American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG) note que nous disposons encore de peu d’informations sur les effets du coronavirus sur les femmes enceintes et les nourrissons. Par exemple, bien qu’il ait été démontré jusqu’à présent qu’il n’y a pas de transmission verticale de la femme enceinte au fœtus, on ne sait pas encore si le coronavirus peut être transmis à travers le placenta. Toutefois, comme les femmes enceintes sont plus exposées à des complications graves dues à des infections respiratoires similaires, elles sont considérées comme une population à haut risque pour le coronavirus.

Si je suis positive au coronavirus, le virus peut-il être transmis à mon bébé ?

Une étude portant sur neuf femmes enceintes infectées par le coronavirus à Wuhan, en Chine, a montré que toutes les femmes ont surmonté la maladie et accouché normalement, sans aucune preuve de transmission du virus au bébé. Le virus n’a pas été détecté dans les échantillons de sang, de cordon ombilical, de liquide amniotique ou de lait maternel. Toutefois, une infection à coronavirus a récemment été détectée chez un nouveau-né, de sorte que la “transmission verticale” (c’est-à-dire la transmission du virus de la mère à l’enfant pendant la période précédant et suivant la naissance) ne peut pas être exclue à ce stade.

Comment puis-je contrôler et réduire mon anxiété en ne sachant pas quand elle prendra fin ?

Faire face à des problèmes de fertilité est un processus qui s’accompagne souvent de niveaux accrus d’anxiété et de dépression. L’émergence du coronavirus exacerbe un état émotionnel déjà intense. Vous pouvez contacter des spécialistes de la santé mentale, partenaires du Dr Drakopoulos. Pour un traitement précoce du coronavirus, il est important que nous réfléchissions tous à notre devoir envers la société et la santé publique. Réfléchissez à la manière dont votre propre attitude peut limiter la propagation du coronavirus. Rester chez soi permet de limiter la propagation du virus et d’aplanir la courbe afin que le système médical puisse faire face à l’augmentation de la charge de travail. Cela peut sauver des centaines de milliers de vies.