Congélation d’ovules : qu’est-ce que c’est et quel est l’âge approprié ?
Mon article dans frezyland.gr
Les chances d’une femme de concevoir un enfant diminuent naturellement avec l’âge, en raison de la baisse de la qualité et du nombre de ses ovules. Plus précisément, la fertilité commence à diminuer lorsqu’une femme approche de la trentaine et la baisse est la plus importante après l’âge de 35 ans. En effet, chaque femme naît avec un certain nombre d’ovules (réserve ovarienne) qui s’épuise avec le temps. La solution à ce problème consiste à congeler ou à faire congeler les ovules.
Qu’est-ce que la congélation d’ovules ?
La congélation d’ovules est un moyen de préserver la fertilité et consiste à congeler des ovules lorsque la femme est plus jeune et dispose donc d’ovules plus nombreux et de meilleure qualité. Le processus consiste à prélever et à congeler les ovules, dans le but ultime de les décongeler (si nécessaire) afin qu’ils puissent être utilisés dans le cadre d’un traitement de fertilité.
Quelles femmes peuvent bénéficier de la procédure ?
Outre la congélation d’ovules pour des raisons médicales (par exemple, pour une maladie qui affectera négativement la fertilité, comme le traitement d’un cancer), la principale indication est pour les femmes qui ne sont pas prêtes à avoir un enfant ou qui n’ont pas encore trouvé de partenaire adéquat. N’oublions pas non plus que les exigences de la vie moderne sont nombreuses et que le dilemme entre carrière et famille est plus pertinent que jamais. Nous pourrions donc dire que la congélation d’ovules est une sorte d'”investissement” qui agit comme une police d’assurance pour l’avenir et nous permet d’éviter de prendre des décisions rapides et personnelles. Enfin, il convient de noter que les femmes qui ont subi une procédure de congélation d’ovules peuvent ne jamais utiliser leurs ovules congelés (car elles peuvent concevoir naturellement à l’avenir).
En quoi consiste la congélation d’ovules ?
La procédure est similaire à la FIV et dure généralement de 10 à 12 jours. Elle implique l’utilisation d’injectables hormonaux visant à stimuler les ovaires afin d’augmenter la production d’ovules. Lorsque ces ovules arrivent à maturité, ils sont recueillis au cours d’une procédure simple appelée prélèvement d’ovules. À ce stade, au lieu d’être mélangés à des spermatozoïdes (comme dans le cas de la FIV), ils sont congelés à l’aide de la technique de vitrification (congélation rapide avec d’excellents taux de réussite) et stockés. La durée de conservation des ovocytes est de 10 ans maximum.
La plupart des femmes prélèvent environ 10 à 15 ovules, bien que cela ne soit pas toujours possible, en particulier pour les femmes ayant une faible réserve ovarienne (faible réserve ovarienne). Si la patiente souhaite les utiliser ultérieurement, ils sont décongelés et injectés avec le sperme du mari/partenaire (comme dans le cas de la FIV). Le principal avantage est que pendant la décongélation, l'”âge” des ovules est celui de la congélation. L’ensemble de la procédure est sûr et les effets secondaires des médicaments de fertilité sont rares.
Combien d’ovules dois-je congeler et quel est l’âge approprié ?
Pour pouvoir répondre à cette question, nous devons d’abord définir le taux estimé de naissances vivantes (eLBR). L’eLBR peut être défini comme la probabilité d’avoir un enfant à partir d’ovules congelés lorsqu’ils sont utilisés plus tard dans la vie.
Le principal facteur influençant l’eLBR est l’âge de la femme. En d’autres termes, les jeunes femmes sont capables de congeler plus d’ovules par cycle que les femmes en âge de procréer. Il convient également de noter que plus l’âge augmente, plus le pourcentage d’ovules génétiquement anormaux (ovules de “mauvaise qualité”) est élevé. Par conséquent, pour avoir de bonnes chances d’avoir un enfant à partir d’ovules congelés (eLBR élevé), une femme âgée de plus de 40 ans devra congeler beaucoup plus d’ovules qu’une femme âgée de moins de 35 ans. Par exemple, une femme de 40 ans peut avoir besoin de congeler plus de 20 ovules (et peut avoir besoin de plusieurs cycles de stimulation ovarienne pour atteindre ce nombre) alors qu’une femme de 35 ans peut avoir besoin de 8 à 10 ovules. Par conséquent, la congélation d’ovules devrait idéalement être effectuée avant l’âge de 35 ans.
