Ενδομητρίωση
Η ενδομητρίωση είναι συχνή καλοήθης πάθηση που αφορά γυναίκες αναπαραγωγικής ηλικίας. Ιστός ενδομητρίου που φυσιολογικά υπάρχει μέσα στη μήτρα, αναπτύσσεται σε περιοχές εκτός της μήτρας με συνηθέστερη εντόπιση τις ωοθήκες, τις σάλπιγγες και το περιτόναιο της πυέλου. Ο παθολογικός αυτός ιστός συμπεριφέρεται όπως το ενδομήτριο της μήτρας με αποτέλεσμα να κάθε μήνα να ‘άιμορραγεί¨και να δημιουργεί κύστεις και κατ’επέκταση πόνο.
Ποια είναι τα συμπτώματα
- Πόνος στη περίοδο ( δυσμηνόρροια).
- Πόνος στην επαφή
- Πόνος κατά την ούρηση ή την αφόδευση, κυρίως κατά τις ημέρες της περιόδου
- Κολπική αιμόρροια ανάμεσα στις περιόδους
- Υπογονιμότητα.
Κάποιες φορές η ενδομητρίωση διαγιγνώσκεται τυχαία κατά τον έλεγχο της υπογονιμότητας.
Η σοβαρότητα των συμπτωμάτων δεν αποτελεί πάντα δείκτη της έκτασης της νόσου. Γυναίκες με ήπια συμπτώματα μπορεί να έχουν εκτεταμένη ενδομητρίωση και το αντίστροφο.
Πως γίνεται η διάγνωση;
- Ιστορικό
- Γυναικολογικό υπερηχογράφημα
- Μαγνητική τομογραφία κοιλίας
- Διαγνωστική λαπαροσκόπηση
Ποια είναι η θεραπεία
Η θεραπεία της ενδομητρίωσης μπορεί να είναι φαρμακευτική ή χειρουργική ή συνδυασμός και των δύο. Αυτό εξαρτάται από την σοβαρότητα των συμπτωμάτων και από την επιθυμία για τεκνοποίηση. Ο γιατρός συνήθως χορηγεί:
- Παυσίπονα
- Ορμονική θεραπεία
- Αντισυλληπτικά
Σε κάθε περίπτωση, λύση αποτελεί το χειρουργείο όταν η ασθενής βιώνει έντονους πόνους, έχει ενδομητριωσικές κύστεις στις ωοθήκες ή έχει προβλήματα γονιμότητας. Πριν το χειρουργείο, είναι σημαντικό να έχει εκτιμηθεί η ηλικία της ασθενούς, εάν έχει ήδη τεκνοποιήσει και η κληρονομικότητα. Βάση αυτών των παραγόντων ο ιατρός θα αποφασίσει πότε και με ποια τεχνική θα γίνει το χειρουργείο.
Το χειρουργείο συνήθως γίνεται λαπαροσκοπικά. Ο χειρουργός αφαιρεί την ενδομητρίωση με λέιζερ ή διπολικό ρεύμα. Εάν το πρόβλημα είναι εκτεταμένο μπορεί να απαιτηθεί η διενέργεια ανοιχτού χειρουργείου.
