{"id":6287,"date":"2022-06-28T18:03:02","date_gmt":"2022-06-28T15:03:02","guid":{"rendered":"https:\/\/drakopoulos-ivf.gr\/le-role-de-lamh-dans-la-reproduction-feminine\/"},"modified":"2024-11-15T16:06:13","modified_gmt":"2024-11-15T14:06:13","slug":"le-role-de-lamh-dans-la-reproduction-feminine","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/drakopoulos-ivf.gr\/fr\/le-role-de-lamh-dans-la-reproduction-feminine\/","title":{"rendered":"Le r\u00f4le de l&rsquo;AMH dans la reproduction f\u00e9minine"},"content":{"rendered":"&#13;\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Avant de parler de l&rsquo;<strong> hormone antim\u00fcll\u00e9rienne (AMH)<\/strong> et de son r\u00f4le dans la reproduction f\u00e9minine, il est important de comprendre les bases de la fertilit\u00e9 f\u00e9minine.<\/p>&#13;\n&#13;\n<p class=\"wp-block-paragraph\">D\u00e8s le <strong>troisi\u00e8me mois de grossesse<\/strong>, dans l&rsquo;ut\u00e9rus de la m\u00e8re de chaque femme, de nombreux petits follicules sont cr\u00e9\u00e9s dans l&rsquo;ut\u00e9rus de la m\u00e8re, qui fourniront les ovules de sa vie f\u00e9conde. Chaque femme na\u00eet donc avec un certain nombre d&rsquo;ovules (environ 1 \u00e0 2 millions \u00e0 la naissance), qui diminue progressivement tout au long de sa vie, de sorte qu&rsquo;\u00e0 la pubert\u00e9, le nombre de follicules dans les ovaires ne d\u00e9passe pas 400 000. <\/p>&#13;\n\r\n<p><!--more--><\/p>\r\n&#13;\n<p class=\"wp-block-paragraph\">D\u00e8s les <strong>premi\u00e8res r\u00e8gles,<\/strong> le corps recrute un groupe de follicules (chacun contenant un petit ovule immature) susceptibles de r\u00e9agir aux hormones, de se d\u00e9velopper et d&rsquo;ovuler. En g\u00e9n\u00e9ral, nous n&rsquo;avons qu&rsquo;un seul ovule par mois. Les autres ovules qui ne sont pas s\u00e9lectionn\u00e9s pour l&rsquo;ovulation sont \u00ab\u00a0d\u00e9truits\u00a0\u00bb et le processus se r\u00e9p\u00e8te chaque mois. Au fil des ans, de nombreux ovules d\u00e9g\u00e9n\u00e8rent et sont d\u00e9truits.   <\/p>&#13;\n&#13;\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Ces derni\u00e8res ann\u00e9es, l&rsquo;<strong> \u00e2ge moyen des femmes souhaitant avoir un enfant a augment\u00e9.<\/strong><\/p>&#13;\n&#13;\n<p class=\"wp-block-paragraph\">\u00c9tant donn\u00e9 que la fertilit\u00e9 diminue avec l&rsquo;\u00e2ge, puisque, comme nous l&rsquo;avons dit, le nombre de follicules disponibles diminue au fil des ans, il est important que les futures m\u00e8res comprennent ce qui se passe au niveau de leur fertilit\u00e9 et \u00e9ventuellement ce qu&rsquo;elles peuvent ou ne peuvent pas faire avec les traitements actuels.<\/p>&#13;\n&#13;\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Ce n&rsquo;est que lorsque les femmes seront arm\u00e9es de toutes les connaissances n\u00e9cessaires qu&rsquo;elles pourront prendre des d\u00e9cisions \u00e9clair\u00e9es concernant leur sant\u00e9 et leur avenir !<\/p>&#13;\n&#13;\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Qu&rsquo;est-ce que l&rsquo;AMH et que mesure-t-on exactement ?<\/h3>&#13;\n&#13;\n<p class=\"wp-block-paragraph\">L <strong>&lsquo;AMH est une hormone<\/strong> produite par les petits follicules des ovaires. La mesure de cette hormone aide les m\u00e9decins sp\u00e9cialistes de la fertilit\u00e9 \u00e0 \u00e9valuer la r\u00e9serve ovarienne d&rsquo;une femme (c&rsquo;est-\u00e0-dire \u00e0 d\u00e9terminer s&rsquo;il reste suffisamment de follicules \u00e0 l&rsquo;int\u00e9rieur des ovaires). <br\/>Il s&rsquo;agit donc d&rsquo;un indicateur indirect de la quantit\u00e9 d&rsquo;\u0153ufs disponibles.<\/p>&#13;\n&#13;\n<p class=\"wp-block-paragraph\">L&rsquo;avantage de la mesure de l&rsquo;<strong> AMH est que ses niveaux sont relativement stables<\/strong> et qu&rsquo;elle peut \u00eatre mesur\u00e9e n&rsquo;importe quel jour du cycle de la femme. Toutefois, il convient de pr\u00e9ciser que l&rsquo;AMH doit \u00eatre \u00e9valu\u00e9e chez les femmes ayant des probl\u00e8mes de fertilit\u00e9 et non dans la population g\u00e9n\u00e9rale, car il n&rsquo;existe aucune corr\u00e9lation entre l&rsquo;AMH et la probabilit\u00e9 d&rsquo;une grossesse. Des valeurs \u00e9lev\u00e9es d&rsquo;AMH (sup\u00e9rieures \u00e0 1,2 ng\/ml) indiquent g\u00e9n\u00e9ralement que la femme a une r\u00e9serve ovarienne normale, tandis que des valeurs plus faibles (inf\u00e9rieures \u00e0 1,2 ng\/ml) indiquent que la femme a une r\u00e9serve r\u00e9duite.  <\/p>&#13;\n&#13;\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Comme l&rsquo;AMH indique le nombre d&rsquo;ovules disponibles, elle diminue avec l&rsquo;\u00e2ge.<\/p>&#13;\n&#13;\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Ce que l&rsquo;AMH n&rsquo;est PAS<\/h3>&#13;\n&#13;\n<ul class=\"wp-block-list\">&#13;\n<li>La mesure de l&rsquo;AMH seule n&rsquo;est pas un indicateur de la capacit\u00e9 de reproduction d&rsquo;une femme.<br\/>Il est \u00e9galement n\u00e9cessaire d&rsquo;\u00e9valuer les valeurs des hormones reproductives FSH et LH, ainsi que l&rsquo;examen \u00e9chographique combin\u00e9, afin d&rsquo;estimer le nombre de follicules de petite taille (AFC, antral follicular count), qui est un indicateur de base du stock de follicules primordiaux dont dispose chaque femme.<\/li>&#13;\n<li>L&rsquo;AMH ne permet pas de pr\u00e9dire si une femme peut tomber enceinte.<br\/>Une vaste \u00e9tude a montr\u00e9 qu&rsquo;il n&rsquo;y avait pas de diff\u00e9rence dans les taux de grossesse entre les femmes ayant des taux d&rsquo;AMH normaux et les femmes ayant de faibles taux d&rsquo;AMH (moins de 1 ng\/mL).<\/li>&#13;\n<li>Ce n&rsquo;est pas parce qu&rsquo;une femme a des taux d&rsquo;AMH \u00ab\u00a0normaux\u00a0\u00bb \u00e0 l&rsquo;heure actuelle qu&rsquo;ils le resteront \u00e0 l&rsquo;avenir. Toutes les femmes voient leur fertilit\u00e9 (et donc leur taux d&rsquo;AMH) diminuer avec l&rsquo;\u00e2ge et la rapidit\u00e9 de cette baisse est diff\u00e9rente pour chaque femme et ne peut \u00eatre pr\u00e9dite. <\/li>&#13;\n<\/ul>&#13;\n&#13;\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Niveaux d&rsquo;AMH et FIV<\/h3>&#13;\n&#13;\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Les femmes dont le taux d&rsquo;AMH est \u00e9lev\u00e9 r\u00e9agissent mieux \u00e0 la stimulation ovarienne lors de la f\u00e9condation in vitro (FIV), car elles d\u00e9veloppent et pr\u00e9l\u00e8vent plus d&rsquo;ovules. En revanche, les femmes ayant un faible taux d&rsquo;AMH ont un nombre plus faible de follicules et produisent moins d&rsquo;ovules. <br\/>En ayant plus d&rsquo;ovules lors d&rsquo;une FIV, un plus grand nombre d&rsquo;ovules ont la possibilit\u00e9 de se f\u00e9conder et de se d\u00e9velopper en embryons. Par cons\u00e9quent, une bonne valeur d&rsquo;AMH est \u00e9galement associ\u00e9e \u00e0 un meilleur pronostic. <\/p>&#13;\n&#13;\n<p class=\"wp-block-paragraph\">En outre, la concentration d&rsquo;AMH, combin\u00e9e aux mesures des hormones reproductives et \u00e0 l&rsquo;imagerie par ultrasons, avant le d\u00e9but de chaque stimulation, donne une image plus compl\u00e8te, de sorte que les m\u00e9decins reproducteurs peuvent d\u00e9cider du protocole de stimulation le plus appropri\u00e9 pour chaque femme, en visant un plus grand nombre et une meilleure qualit\u00e9 d&rsquo;ovules et donc d&#8217;embryons avec des chances plus \u00e9lev\u00e9es d&rsquo;implantation et de grossesse.<\/p>&#13;\n&#13;\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Comment augmenter le taux d&rsquo;AMH ?<\/h3>&#13;\n&#13;\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Malheureusement, il n&rsquo;existe aucun moyen scientifiquement prouv\u00e9 d&rsquo;augmenter les niveaux d&rsquo;AMH.<\/p>&#13;\n&#13;\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Que pouvons-nous faire ?<\/h3>&#13;\n&#13;\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Il faut se rappeler que l&rsquo;AMH nous indique quelle est la r\u00e9serve ovarienne et que la baisse de la valeur de l&rsquo;AMH est un m\u00e9canisme normal avec l&rsquo;\u00e2ge.<\/p>&#13;\n&#13;\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Une mesure satisfaisante ou normale de l&rsquo;AMH ne permet pas de pr\u00e9dire la vitesse \u00e0 laquelle elle diminuera \u00e0 l&rsquo;avenir et ne permet pas non plus de pr\u00e9dire si une femme sera capable de concevoir spontan\u00e9ment ou la probabilit\u00e9 d&rsquo;obtenir une grossesse en g\u00e9n\u00e9ral.<\/p>&#13;\n&#13;\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Les sp\u00e9cialistes de la fertilit\u00e9 utilisent la mesure de l&rsquo;AMH comme outil de diagnostic pour une approche individualis\u00e9e de chaque femme.<\/p>&#13;\n&#13;\n<p class=\"wp-block-paragraph\">D&rsquo;autre part, la maternit\u00e9 \u00e0 un \u00e2ge avanc\u00e9 est une r\u00e9alit\u00e9. Les techniques modernes donnent \u00e0 chaque femme la possibilit\u00e9 de repousser la maternit\u00e9 puisqu&rsquo;elle peut cryopr\u00e9server et pr\u00e9server son mat\u00e9riel g\u00e9n\u00e9tique en r\u00e9ussissant \u00e0 cryopr\u00e9server des ovules non f\u00e9cond\u00e9s. <\/p>&#13;\n&#13;\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Cela donne \u00e0 chaque femme l&rsquo;autonomie de d\u00e9cider si, quand et comment elle devient m\u00e8re.<\/p>&#13;\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>&#13; Avant de parler de l&rsquo; hormone antim\u00fcll\u00e9rienne (AMH) et de son r\u00f4le dans la reproduction f\u00e9minine, il est important de comprendre les bases de la fertilit\u00e9 f\u00e9minine. &#13; &#13; D\u00e8s le troisi\u00e8me mois de grossesse, dans l&rsquo;ut\u00e9rus de la m\u00e8re de chaque femme, de nombreux petits follicules sont cr\u00e9\u00e9s dans l&rsquo;ut\u00e9rus de la m\u00e8re,<\/p>\n","protected":false},"author":3,"featured_media":6288,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"inline_featured_image":false,"footnotes":""},"categories":[125],"tags":[],"class_list":["post-6287","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-non-classifiee"],"yoast_head":"<!-- This site is optimized with the Yoast SEO plugin v28.6 - 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