{"id":6392,"date":"2021-07-19T09:41:07","date_gmt":"2021-07-19T06:41:07","guid":{"rendered":"https:\/\/drakopoulos-ivf.gr\/quest-ce-que-le-syndrome-dhyperstimulation-ovarienne-sho\/"},"modified":"2025-06-06T15:50:49","modified_gmt":"2025-06-06T12:50:49","slug":"quest-ce-que-le-syndrome-dhyperstimulation-ovarienne-sho","status":"publish","type":"page","link":"https:\/\/drakopoulos-ivf.gr\/fr\/quest-ce-que-le-syndrome-dhyperstimulation-ovarienne-sho\/","title":{"rendered":"Qu&rsquo;est-ce que le syndrome d&rsquo;hyperstimulation ovarienne (SHO) ?"},"content":{"rendered":"<div class=\"wpb-content-wrapper\">[vc_row css=\u00a0\u00bb.vc_custom_1731610491235{padding-top: 45px !important;padding-bottom: 40px !important;}\u00a0\u00bb][vc_column width=\u00a0\u00bb2\/3&Prime;][vc_column_text]\n<h1>Qu&rsquo;est-ce que le syndrome d&rsquo;hyperstimulation ovarienne (SHO) ?<\/h1>\n<hr>\n<p>Le syndrome d&rsquo;hyperstimulation ovarienne (SHO) est une complication qui peut survenir lors des traitements de procr\u00e9ation assist\u00e9e. Il se caract\u00e9rise par une r\u00e9ponse ovarienne anormalement \u00e9lev\u00e9e aux m\u00e9dicaments administr\u00e9s pour stimuler les ovaires, en particulier dans le cadre de la f\u00e9condation in vitro (FIV). <\/p>\n<p>Identifier les risques favorisant l\u2019apparition de ce syndrome permettra au m\u00e9decin de pr\u00e9venir, voire de g\u00e9rer cette alt\u00e9ration.<\/p>\n<p>Si la patiente parvient \u00e0 tomber enceinte pendant le traitement, le SHO peut devenir grave et avoir de graves cons\u00e9quences.[\/vc_column_text][\/vc_column][vc_column width=\u00a0\u00bb1\/3&Prime;][vc_single_image image=\u00a0\u00bb6393&Prime; img_size=\u00a0\u00bbfull\u00a0\u00bb alignment=\u00a0\u00bbcenter\u00a0\u00bb][\/vc_column][\/vc_row][vc_row css=\u00a0\u00bb.vc_custom_1626685772172{padding-top: 0px !important;padding-bottom: 0px !important;}\u00a0\u00bb][vc_column width=\u00a0\u00bb2\/3&Prime;][vc_column_text css=\u00a0\u00bb.vc_custom_1626685905981{padding-top: 25px !important;padding-right: 25px !important;padding-bottom: 25px !important;padding-left: 25px !important;background-color: #ededed !important;}\u00a0\u00bb el_id=\u00a0\u00bbcontent\u00a0\u00bb]\n<h2>Contenu<\/h2>\n<ul>\n<li><a href=\"#tieinai\">Qu&rsquo;est-ce que le SHO et quand se produit-il ?<\/a><\/li>\n<li><a href=\"#aities\">Causes du syndrome<\/a><\/li>\n<li><a href=\"#taxinomisi\">Classification du syndrome d&rsquo;hyperstimulation ovarienne<\/a><\/li>\n<li><a href=\"#symptomata\">Sympt\u00f4mes du SHO<\/a><\/li>\n<li><a href=\"#epiplokes\">Complications du syndrome<\/a><\/li>\n<li><a href=\"#risk\">Facteurs de risque du SHO<\/a>\n<ul>\n<li><a href=\"#symadia\">Quels sont les signes d&rsquo;un possible SHO ?<\/a><\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<li><a href=\"#prolipsi\">Comment pr\u00e9venir le SHO ?<\/a>\n<ul>\n<li><a href=\"#doseis_gonadotropinis\">Des doses plus faibles de gonadotrophines<\/a><\/li>\n<li><a href=\"#GnRH\">Induction de l&rsquo;ovulation avec les agonistes de la GnRH<\/a><\/li>\n<li><a href=\"#akyrwsi\">Annulation du cycle<\/a><\/li>\n<li><a href=\"#krypsyntirisi\">Cryopr\u00e9servation f\u0153tale<\/a><\/li>\n<li><a href=\"#meiosi_dosis\">R\u00e9duction de la dose de hCG<\/a><\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<li><a href=\"#therapeia\">Traitement du syndrome d&rsquo;hyperstimulation ovarienne<\/a>\n<ul>\n<li><a href=\"#metrio_OHSS\">Traitement des SHO l\u00e9g\u00e8res et mod\u00e9r\u00e9es<\/a><\/li>\n<li><a href=\"#sovaro_OHSS\">Traitement du SHO s\u00e9v\u00e8re<\/a><\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<li><a href=\"#faqs\">Questions fr\u00e9quemment pos\u00e9es<\/a>\n<ul>\n<li>Les rapports sexuels sont-ils recommand\u00e9s si je souffre du syndrome d&rsquo;hyperstimulation ovarienne ?<\/li>\n<li>Est-il recommand\u00e9 de proc\u00e9der \u00e0 une ponction ovarienne en cas d&rsquo;hyperstimulation ?<\/li>\n<li>Quels sont les risques si je tombe enceinte en raison d&rsquo;un syndrome d&rsquo;hyperstimulation ovarienne (SHO) ?<\/li>\n<li>Combien de temps durent les sympt\u00f4mes du syndrome d&rsquo;hyperstimulation ovarienne (SHO) ?<\/li>\n<li>Combien de temps dois-je attendre pour le transfert d&#8217;embryons apr\u00e8s une hyperstimulation ovarienne ?<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<\/ul>\n[\/vc_column_text][vc_column_text]<img decoding=\"async\" src=\"data:image\/gif;base64,R0lGODlhAQABAIAAAAAAAP\/\/\/yH5BAEAAAAALAAAAAABAAEAAAIBRAA7\" data-src=\"https:\/\/drakopoulos-ivf.gr\/wp-content\/uploads\/2024\/10\/drakopoulos_fav_60.svg\" class=\"wp-image-4939 aligncenter lazyload\" style=\"text-align: center;\" alt=\"\" width=\"58\" height=\"73\"><noscript><img decoding=\"async\" class=\" wp-image-4939 aligncenter\" style=\"text-align: center;\" src=\"https:\/\/drakopoulos-ivf.gr\/wp-content\/uploads\/2024\/10\/drakopoulos_fav_60.svg\" alt=\"\" width=\"58\" height=\"73\"><\/noscript>[\/vc_column_text][\/vc_column][vc_column width=\u00a0\u00bb1\/3&Prime;][\/vc_column][\/vc_row][vc_row css=\u00a0\u00bb.vc_custom_1626676923811{padding-top: 0px !important;padding-bottom: 0px !important;}\u00a0\u00bb][vc_column width=\u00a0\u00bb2\/3&Prime;][vc_column_text el_id=\u00a0\u00bbtieinai\u00a0\u00bb]\n<h2 id=\"tieinai\">Qu&rsquo;est-ce que le SHO et quand se produit-il ?<\/h2>\n<p>Le syndrome d\u2019hyperstimulation ovarienne est une complication qui peut survenir lors des traitements de procr\u00e9ation assist\u00e9e.<\/p>\n<p>Ce syndrome est plus fr\u00e9quent lors des traitements de f\u00e9condation in vitro (FIV) que lors de l&rsquo;ins\u00e9mination intra-ut\u00e9rine (IIU). En effet, les doses d&rsquo;hormones administr\u00e9es en FIV sont plus \u00e9lev\u00e9es que celles administr\u00e9es en IUI. <\/p>\n<p>Lors d&rsquo;une FIV, la patiente re\u00e7oit un traitement hormonal. L&rsquo;objectif est d&rsquo;augmenter le nombre de follicules qui parviendront \u00e0 maturit\u00e9. Ainsi, plusieurs ovules arrivent \u00e0 maturit\u00e9, ce qui se produit chaque mois dans le cycle naturel d&rsquo;une femme.  <\/p>\n<p>Lors des traitements de fertilit\u00e9, la gonadotrophine chorionique humaine (hCG) sera administr\u00e9e environ 36 heures avant la ponction folliculaire (pr\u00e9l\u00e8vement d&rsquo;ovocytes).<\/p>\n<p>Il est connu que l\u2019hCG est la source du SHO dans le cas d\u2019un patient avec un grand nombre de follicules (&gt; 17).<\/p>\n<p>La cons\u00e9quence la plus importante du SOH est la lib\u00e9ration de liquide dans les cavit\u00e9s abdominales et pulmonaires et peut entra\u00eener des complications.<\/p>\n<p>Le SHO est un syndrome qui dispara\u00eet avec les menstruations, lorsque les niveaux hormonaux du cycle de la femme sont r\u00e9tablis.<\/p>\n<p>Actuellement, les cas graves de SHO sont rares, car les types de protocoles de stimulation ovarienne utilis\u00e9s en FIV et le suivi pendant le d\u00e9veloppement folliculaire permettent d\u2019\u00e9viter le SHO.[\/vc_column_text][vc_column_text el_id=\u00a0\u00bbaities\u00a0\u00bb]\n<h2 id=\"aities\">Causes du syndrome<\/h2>\n<p>Les causes de cette r\u00e9ponse \u00e0 la stimulation hormonale ne sont pas enti\u00e8rement comprises. Cependant, on sait que le SHO survient apr\u00e8s l&rsquo;administration d&rsquo;hCG. C&rsquo;est seulement en pr\u00e9sence de cette hormone que se produit la r\u00e9ponse ovarienne excessive \u00e0 l&rsquo;origine de ce syndrome.  <\/p>\n<p>L\u2019administration d\u2019hCG est l\u2019\u00e9tape finale de la stimulation ovarienne et est r\u00e9alis\u00e9e environ 36 heures avant le pr\u00e9l\u00e8vement des ovules.<\/p>\n<p>Cette hormone a pour but de favoriser la maturation des ovules avant le pr\u00e9l\u00e8vement. Cependant, chez les patientes \u00e0 risque de SHO, l&rsquo;hCG peut \u00e9galement \u00eatre \u00e0 l&rsquo;origine de ce syndrome. <\/p>\n<p>Le SHO favorise \u00e9galement la lib\u00e9ration de certaines substances qui augmentent la perm\u00e9abilit\u00e9 des vaisseaux sanguins. Cela entra\u00eene une lib\u00e9ration excessive de liquide dans la circulation sanguine. De ce fait, le fonctionnement des syst\u00e8mes h\u00e9patique, h\u00e9matologique, r\u00e9nal et respiratoire peut \u00eatre compromis.  <\/p>\n<p>Le syndrome n\u2019appara\u00eetra pas imm\u00e9diatement apr\u00e8s l\u2019administration d\u2019hCG, mais le patient commencera \u00e0 remarquer les premiers sympt\u00f4mes quelques jours ou semaines apr\u00e8s l\u2019administration d\u2019hCG.[\/vc_column_text][vc_column_text el_id=\u00a0\u00bbtaxinomisi\u00a0\u00bb]\n<h2 id=\"taxinomisi\"><strong>Classification du syndrome d&rsquo;hyperstimulation ovarienne<\/strong><\/h2>\n<p>La classification originale du SHO a subi plusieurs changements et modifications, mais nous pouvons aujourd&rsquo;hui parler de trois types en fonction du degr\u00e9 de gravit\u00e9 :<\/p>\n<ul>\n<li><strong>L\u00e9ger :<\/strong> caract\u00e9ris\u00e9 par une augmentation des taux d&rsquo;\u0153stradiol et de progest\u00e9rone et une l\u00e9g\u00e8re hypertrophie des ovaires.<\/li>\n<li><strong>Mod\u00e9r\u00e9 :<\/strong> outre les changements hormonaux et l&rsquo;augmentation de la taille des ovaires, la patiente ressent un inconfort et une augmentation du volume de l&rsquo;abdomen.<\/li>\n<li><strong>S\u00e9v\u00e8re :<\/strong> caract\u00e9ris\u00e9 par un diam\u00e8tre excessivement grand des ovaires et des niveaux d&rsquo;hormones compl\u00e8tement alt\u00e9r\u00e9s. En outre, la patiente prend quotidiennement du poids en raison de l&rsquo;exc\u00e8s de liquide dans la cavit\u00e9 abdominale et thoracique. Tout cela peut entra\u00eener chez la femme des probl\u00e8mes r\u00e9naux et h\u00e9patiques ainsi qu&rsquo;un risque de thrombose.  <\/li>\n<\/ul>\n<p>On peut \u00e9galement classer le SHO en fonction du temps n\u00e9cessaire \u00e0 la manifestation du syndrome. En fonction du temps n\u00e9cessaire \u00e0 l&rsquo;apparition du syndrome, nous pourrons faire la distinction entre : <\/p>\n<ul>\n<li><strong>SHO pr\u00e9coce :<\/strong> se produit 3 \u00e0 7 jours apr\u00e8s l&rsquo;administration de l&rsquo;hCG, apr\u00e8s une ponction ovarienne.<\/li>\n<li><strong>SHO tardif :<\/strong> se produit 12 \u00e0 17 jours apr\u00e8s l&rsquo;injection de hCG. Ce type de SHO survient g\u00e9n\u00e9ralement en cas de grossesse, car le sac f\u0153tal produit de l&rsquo;hCG. <\/li>\n<\/ul>\n[\/vc_column_text][vc_column_text el_id=\u00a0\u00bbsymptomata\u00a0\u00bb]\n<h2 id=\"symptomata\"><strong>Sympt\u00f4mes du SHO<\/strong><\/h2>\n<p>Le SHO survient chez 0,6 \u00e0 10 % des femmes suivant un cycle de stimulation ovarienne. Nous examinerons ci-dessous les sympt\u00f4mes associ\u00e9s \u00e0 ce syndrome en fonction de sa gravit\u00e9. <\/p>\n<p>La plupart des femmes atteintes d\u2019un SHO l\u00e9ger ou mod\u00e9r\u00e9 pr\u00e9sentent des sympt\u00f4mes tels que :<\/p>\n<ul>\n<li>Gonflement et douleur l\u00e9g\u00e8re dans l&rsquo;abdomen<\/li>\n<li>Augmentation du poids<\/li>\n<li>Naus\u00e9es ou vomissements<\/li>\n<li>Diarrh\u00e9e<\/li>\n<li>Douleur abdominale l\u00e9g\u00e8re \u00e0 mod\u00e9r\u00e9e<\/li>\n<\/ul>\n<p>Bien que rares, les cas graves n&rsquo;ont qu&rsquo;une incidence de 0,5 \u00e0 2 % et s&rsquo;accompagnent de sympt\u00f4mes tels que<\/p>\n<ul>\n<li>Prise de poids rapide : plus de 4,5 kg en 3 \u00e0 5 jours<\/li>\n<li>Ascite &#8211; accumulation de liquide dans l&rsquo;abdomen<\/li>\n<li>Hypotension et tachycardie &#8211; acc\u00e9l\u00e9ration du rythme cardiaque<\/li>\n<li>Difficult\u00e9s respiratoires<\/li>\n<\/ul>\n<p>Le diagnostic pr\u00e9coce du SHO est tr\u00e8s important pour \u00e9viter d&rsquo;\u00e9ventuelles complications qui pourraient mettre en danger la vie de la patiente. Il est donc tr\u00e8s important de surveiller \u00e9troitement les sympt\u00f4mes de la femme.[\/vc_column_text][vc_column_text el_id=\u00a0\u00bbepiplokes\u00a0\u00bb]\n<h2 id=\"epiplokes\"><strong>Complications du syndrome<\/strong><\/h2>\n<p>La cons\u00e9quence la plus importante du SHO est la lib\u00e9ration d&rsquo;un volume anormal de liquide dans la cavit\u00e9 abdominale et pulmonaire. Les complications les plus courantes sont les suivantes <\/p>\n<ul>\n<li><strong>Accumulation de liquide autour des poumons<\/strong> &#8211; ce qui peut entra\u00eener des probl\u00e8mes respiratoires.<\/li>\n<li><strong>Torsion des ovaires<\/strong><\/li>\n<li><strong>D\u00e9s\u00e9quilibre \u00e9lectrolytique :<\/strong> en raison de la grande quantit\u00e9 de liquide quittant la circulation sanguine, les niveaux de sodium et de potassium peuvent \u00eatre modifi\u00e9s.<\/li>\n<li><strong>Diminution de la fr\u00e9quence et du volume urinaire :<\/strong> plus la quantit\u00e9 de liquide lib\u00e9r\u00e9e dans la cavit\u00e9 abdominale est importante, plus une diminution du volume et de la fr\u00e9quence urinaire peut se produire, entra\u00eenant une insuffisance r\u00e9nale.<\/li>\n<\/ul>\n<p>En outre, il convient de noter que si une femme tombe enceinte, une fausse couche peut se produire en raison de complications li\u00e9es au SHO.[\/vc_column_text][vc_column_text el_id=\u00a0\u00bbrisk\u00a0\u00bb]\n<h2 id=\"risk\"><strong>Facteurs de risque du SHO<\/strong><\/h2>\n<p>Les facteurs de risque qui pr\u00e9disposent \u00e0 l&rsquo;apparition d&rsquo;un SHO sont les suivants :<\/p>\n<ul>\n<li><strong>L&rsquo;\u00e2ge :<\/strong> les ovaires des jeunes femmes (moins de 30 ans) ont un plus grand nombre de r\u00e9cepteurs de gonadotrophine ou un plus grand nombre de follicules, ce qui les rend plus sensibles \u00e0 ce syndrome.<\/li>\n<li><strong>Indice de masse musculaire (IMC) faible :<\/strong> ce syndrome a \u00e9t\u00e9 d\u00e9crit chez une proportion plus \u00e9lev\u00e9e de femmes minces.<\/li>\n<li><strong>Syndrome des ovaires polykystiques (<\/strong><strong>SOPK<\/strong><strong>) :<\/strong> il existe un lien \u00e9vident entre le SOPK et le SHO. Les femmes atteintes du SOPK sont plus susceptibles de d\u00e9velopper un SHO au cours d&rsquo;une FIV. <\/li>\n<li><strong>Grossesse multiple :<\/strong> La hCG, l&rsquo;hormone qui favorise le d\u00e9veloppement du SHO, doublera si la patiente est enceinte de jumeaux, ce qui aggravera la progression du syndrome.<\/li>\n<\/ul>\n[\/vc_column_text][vc_column_text el_id=\u00a0\u00bbsymadia\u00a0\u00bb]\n<h2 id=\"symadia\"><strong>Quels sont les signes d&rsquo;un possible SHO ?<\/strong><\/h2>\n<p>Le SHO n&rsquo;est pas facile \u00e0 pr\u00e9voir pendant la stimulation ovarienne. Toutefois, certains signes peuvent indiquer au m\u00e9decin que la patiente risque de souffrir d&rsquo;un SHO : <\/p>\n<ul>\n<li>Augmentation de l&rsquo;\u0153stradiol s\u00e9rique : pendant la stimulation ovarienne, la femme doit se pr\u00e9senter tous les deux jours environ pour une \u00e9chographie afin de v\u00e9rifier le d\u00e9veloppement de ses follicules. Lors de ces contr\u00f4les, la concentration d&rsquo;\u0153stradiol dans le sang est \u00e9galement mesur\u00e9e. Cette hormone est s\u00e9cr\u00e9t\u00e9e par les follicules. Des taux sup\u00e9rieurs \u00e0 25 000 pg\/ml ou des augmentations rapides en peu de temps peuvent alerter le m\u00e9decin sur l&rsquo;apparition possible d&rsquo;un SHO.   <\/li>\n<li>L&rsquo;image \u00e9chographique gyn\u00e9cologique : les femmes pr\u00e9sentant un risque de SHO ont une image \u00e9chographique tr\u00e8s particuli\u00e8re, car les follicules sont r\u00e9partis autour de l&rsquo;ovaire d&rsquo;une mani\u00e8re qui ressemble aux perles d&rsquo;un collier.<\/li>\n<li>Possibilit\u00e9 d&rsquo;\u00e9pisodes ant\u00e9rieurs de SHO : un SHO ant\u00e9rieur peut indiquer au m\u00e9decin que la patiente est sensible aux hormones utilis\u00e9es pour le traitement de la fertilit\u00e9. Il doit donc modifier la dose d&rsquo;hormones pour \u00e9viter un nouveau SHO. <\/li>\n<\/ul>\n<p>En cas de grossesse, le taux de hCG augmente. Par cons\u00e9quent, le SHO s&rsquo;aggrave et peut mettre en danger \u00e0 la fois l&rsquo;\u00e9volution de la grossesse et la vie de la femme enceinte. Par cons\u00e9quent, si l&rsquo;on soup\u00e7onne que le syndrome peut se d\u00e9velopper, il convient d&rsquo;\u00e9viter de proc\u00e9der \u00e0 l&rsquo;implantation au cours du m\u00eame cycle que la stimulation ovarienne.[\/vc_column_text][vc_column_text el_id=\u00a0\u00bbprolipsi\u00a0\u00bb]\n<h2 id=\"prolipsi\"><strong>Comment pr\u00e9venir le SHO ?<\/strong><\/h2>\n<p>Il existe de nombreux protocoles permettant de pr\u00e9venir le SHO ou de l&rsquo;aggraver, et le m\u00e9decin peut choisir diff\u00e9rentes solutions. Le choix de la proc\u00e9dure permettant d&rsquo;\u00e9viter ou de r\u00e9duire les sympt\u00f4mes du SHO sera \u00e9valu\u00e9 par le m\u00e9decin. <\/p>\n<p>Ci-dessous, nous expliquerons plus en d\u00e9tail certaines des strat\u00e9gies les plus couramment utilis\u00e9es pour \u00e9viter le SHO.[\/vc_column_text][vc_column_text el_id=\u00a0\u00bbdoseis_gonadotropinis\u00a0\u00bb]\n<h2 id=\"doseis_gonadotropinis\"><strong>Des doses plus faibles de gonadotrophines<\/strong><\/h2>\n<p>Les patientes qui re\u00e7oivent des doses \u00e9lev\u00e9es de gonadotrophines sont plus susceptibles de d\u00e9velopper un SHO en raison d\u2019une plus grande r\u00e9ponse ovarienne.<\/p>\n<p>Par cons\u00e9quent, chez les femmes qui pr\u00e9sentent un risque \u00e9lev\u00e9 de d\u00e9velopper un SHO (comme les jeunes, celles atteintes du SOPK ou celles ayant un indice de masse corporelle tr\u00e8s faible), il serait conseill\u00e9 de commencer la stimulation ovarienne avec de faibles doses de gonadotrophines, puis d&rsquo;\u00e9valuer leur r\u00e9action.[\/vc_column_text][vc_column_text el_id=\u00a0\u00bbGnRH\u00a0\u00bb]\n<h2 id=\"GnRH\"><strong>Induction de l&rsquo;ovulation avec les agonistes de la GnRH<\/strong><\/h2>\n<p>L\u2019un des moyens les plus efficaces de pr\u00e9venir l\u2019apparition du SHO est de remplacer l\u2019hCG par un autre m\u00e9dicament tel que les agonistes de la GnRH.<\/p>\n<p>Le principal avantage offert par ce type de m\u00e9dicament est qu\u2019il pr\u00e9vient le syndrome tout en induisant l\u2019ovulation.<\/p>\n<p>La plupart des \u00e9tudes ont montr\u00e9 que ce m\u00e9dicament r\u00e9duit le risque de SHO, mais il r\u00e9duit \u00e9galement les chances d\u2019implantation et de grossesse car il provoque un d\u00e9ficit de la phase lut\u00e9ale.[\/vc_column_text][vc_column_text el_id=\u00a0\u00bbakyrwsi\u00a0\u00bb]\n<h2 id=\"akyrwsi\"><strong>Annulation du cycle<\/strong><\/h2>\n<p>La suspension de l&rsquo;injection de hCG et l&rsquo;annulation du cycle est l&rsquo;une des strat\u00e9gies permettant d&rsquo;\u00e9viter l&rsquo;apparition d&rsquo;un SHO. Cependant, cela n&rsquo;est que tr\u00e8s rarement n\u00e9cessaire.[\/vc_column_text][vc_column_text el_id=\u00a0\u00bbkrypsyntirisi\u00a0\u00bb]\n<h2 id=\"krypsyntirisi\"><strong>Cryoconservation des embryons<\/strong><\/h2>\n<p>Dans les cas o\u00f9 l\u2019on soup\u00e7onne qu\u2019un SHO peut se d\u00e9velopper, l\u2019une des options pour emp\u00eacher l\u2019aggravation de la situation est la cryoconservation (cong\u00e9lation) par vitrification de tous les embryons, en vue de leur transfert lors d\u2019un cycle ult\u00e9rieur.<\/p>\n<p>De cette fa\u00e7on, le SHO ne sera pas pr\u00e9venu, mais au moins la d\u00e9t\u00e9rioration qui r\u00e9sulterait d&rsquo;une \u00e9ventuelle grossesse sera pr\u00e9venue (car l&rsquo;hCG endog\u00e8ne ne sera pas produite).<\/p>\n<p>En conclusion, la strat\u00e9gie la plus efficace consiste \u00e0 induire l\u2019ovulation avec un agoniste de la GnRH et \u00e0 congeler tous les embryons.[\/vc_column_text][vc_column_text el_id=\u00a0\u00bbmeiosi_dosis\u00a0\u00bb]\n<h2 id=\"meiosi_dosis\"><strong>R\u00e9duction de la dose de hCG<\/strong><\/h2>\n<p>Puisqu\u2019il existe une relation directe entre les niveaux d\u2019hCG et la gravit\u00e9 du syndrome, une autre approche pour \u00e9viter le d\u00e9veloppement du SHO consiste \u00e0 r\u00e9duire la dose administr\u00e9e pour induire l\u2019ovulation.<\/p>\n<p>Toutefois, cette mesure n\u2019\u00e9limine pas compl\u00e8tement la possibilit\u00e9 d\u2019un SHO.[\/vc_column_text][vc_column_text el_id=\u00a0\u00bbtherapeia\u00a0\u00bb]\n<h2 id=\"therapeia\"><strong>Traitement du syndrome d&rsquo;hyperstimulation ovarienne<\/strong><\/h2>\n<p>Le traitement indiqu\u00e9 pour chaque patient d\u00e9pend de la gravit\u00e9 du SHO. Dans les cas plus l\u00e9gers, une hospitalisation ne sera pas n\u00e9cessaire. <\/p>\n<p>Toutefois, dans les cas o\u00f9 l\u2019int\u00e9grit\u00e9 du patient est en danger, celui-ci doit \u00eatre admis \u00e0 l\u2019h\u00f4pital :<\/p>\n<ul>\n<li>Traitement des SHO l\u00e9g\u00e8res et mod\u00e9r\u00e9es<\/li>\n<li>Traitement en cas de SHO s\u00e9v\u00e8re<\/li>\n<\/ul>\n[\/vc_column_text][vc_column_text el_id=\u00a0\u00bbmetrio_OHSS\u00a0\u00bb]\n<h2><strong>Traitement des SHO l\u00e9g\u00e8res et mod\u00e9r\u00e9es<\/strong><\/h2>\n<p>Pour r\u00e9duire la g\u00eane occasionn\u00e9e, il est recommand\u00e9 de :<\/p>\n<ul>\n<li>Prendre beaucoup de liquides, en particulier des liquides riches en \u00e9lectrolytes (min\u00e9raux).<\/li>\n<li>\u00c9viter l&rsquo;alcool et la caf\u00e9ine<\/li>\n<li>\u00c9viter les exercices intenses pour pr\u00e9venir les torsions d&rsquo;ovaires<\/li>\n<li>\u00c9viter le sexe<\/li>\n<li>Prise d&rsquo;analg\u00e9siques pour soulager la douleur<\/li>\n<\/ul>\n[\/vc_column_text][vc_column_text el_id=\u00a0\u00bbsovaro_OHSS\u00a0\u00bb]\n<h2 id=\"sovaro_OHSS\"><strong>Traitement en cas de SHO s\u00e9v\u00e8re<\/strong><\/h2>\n<p>Dans les cas graves de SHO, une hospitalisation sera n\u00e9cessaire afin de surveiller attentivement l&rsquo;\u00e9volution de la maladie. De plus, des liquides seront administr\u00e9s par voie intraveineuse. Dans les cas les plus graves, une ponction chirurgicale peut \u00eatre n\u00e9cessaire pour \u00e9liminer le liquide accumul\u00e9.  <\/p>\n<p>Dans les cas graves de SHO, il est extr\u00eamement important de surveiller :<\/p>\n<ul>\n<li>les fonctions du foie<\/li>\n<li>les anticoagulants<\/li>\n<li>l&rsquo;\u00e9quilibre \u00e9lectrolytique<\/li>\n<li>la fonction des reins<\/li>\n<li>complications pulmonaires<\/li>\n<\/ul>\n[\/vc_column_text][vc_column_text css=\u00a0\u00bb.vc_custom_1626685720353{padding-top: 25px !important;padding-right: 25px !important;padding-bottom: 25px !important;padding-left: 25px !important;background-color: #ffffff !important;}\u00a0\u00bb el_id=\u00a0\u00bbfaqs\u00a0\u00bb]\n<h2 id=\"faqs\">Questions fr\u00e9quemment pos\u00e9es<\/h2>\n[\/vc_column_text]<div id=\"mpc_accordion-726ae0148cc3d40\" class=\"mpc-accordion mpc-init mpc-transition mpc-accordion--toggle \" ><ul class=\"mpc-accordion__content\"><li class=\"mpc-accordion__item \"><div class=\"mpc-accordion-item__heading mpc-transition mpc-active mpc-typography--default\"><div data-id=\"mpc_icon-846ae0148cc3d1b\" class=\"mpc-icon mpc-init mpc-transition mpc-effect-slide-down mpc-icon-hover \"><div class=\"mpc-icon-wrap\"><i class=\"mpc-icon-part mpc-regular mpc-transition  eti eti_plus_alt2\"><\/i><i class=\"mpc-icon-part mpc-hover mpc-transition  eti eti_minus_alt2\"><\/i><\/div><\/div><h3>Les rapports sexuels sont-ils recommand\u00e9s si je souffre du syndrome d&apos;hyperstimulation ovarienne ?<\/h3><\/div><div class=\"mpc-accordion-item__content mpc-container\"  data-active=\"true\"><div class=\"mpc-accordion-item__wrapper\">[vc_column_text]Le syndrome d\u2019hyperstimulation ovarienne est une complication qui peut survenir lors des traitements de procr\u00e9ation assist\u00e9e.<\/p>\n<p>L&rsquo;hyperstimulation ovarienne se caract\u00e9rise par une augmentation de la taille des ovaires. Dans les cas les plus graves, des modifications soudaines des fluides corporels peuvent survenir, avec fuite de liquide des vaisseaux sanguins, par exemple dans la cavit\u00e9 abdominale. <\/p>\n<p>Dans ce cas, il est toujours recommand\u00e9 d \u00ab \u00e9viter toute activit\u00e9 physique et tout rapport sexuel. La principale raison est d \u00bb \u00e9viter une \u00e9ventuelle torsion ovarienne. Celle-ci consiste en une rotation compl\u00e8te ou partielle de l&rsquo;ovaire, entra\u00eenant une perte d&rsquo;irrigation sanguine. Un ovaire plus gros que la normale constitue un facteur de risque.   <\/p>\n<p>En r\u00e8gle g\u00e9n\u00e9rale, apr\u00e8s une FIV, m\u00eame s&rsquo;il n&rsquo;y a pas de syndrome d&rsquo;hyperstimulation ovarienne, les rapports sexuels ne sont pas recommand\u00e9s avant un certain temps, car dans une plus ou moins grande mesure, les ovaires seront toujours plus gros que d&rsquo;habitude, en raison du d\u00e9veloppement de multiples follicules et donc d&rsquo;un risque accru de torsion ovarienne.[\/vc_column_text]<\/div><\/div><\/li><li class=\"mpc-accordion__item \"><div class=\"mpc-accordion-item__heading mpc-transition mpc-typography--default\"><div data-id=\"mpc_icon-846ae0148cc3d1b\" class=\"mpc-icon mpc-init mpc-transition mpc-effect-slide-down mpc-icon-hover \"><div class=\"mpc-icon-wrap\"><i class=\"mpc-icon-part mpc-regular mpc-transition  eti eti_plus_alt2\"><\/i><i class=\"mpc-icon-part mpc-hover mpc-transition  eti eti_minus_alt2\"><\/i><\/div><\/div><h3>Quel est mon risque si je tombe enceinte et que je souffre du syndrome d&apos;hyperstimulation ovarienne (SHO) ?<\/h3><\/div><div class=\"mpc-accordion-item__content mpc-container\" ><div class=\"mpc-accordion-item__wrapper\">[vc_column_text]Le syndrome d\u2019hyperstimulation ovarienne (SHO) peut survenir chez les femmes ayant subi un traitement hormonal pour la procr\u00e9ation assist\u00e9e.<\/p>\n<p>Habituellement, le SHO dispara\u00eet quelques jours apr\u00e8s le traitement, mais si une femme tombe enceinte, il peut s\u2019aggraver et durer plus longtemps.<\/p>\n<p>Cependant, le SHO est tr\u00e8s rare de nos jours, car si la patiente risque de d\u00e9velopper un SHO, il est d\u00e9cid\u00e9 de ne pas transf\u00e9rer les embryons dans le cycle de FIV frais, afin qu&rsquo;ils puissent \u00eatre congel\u00e9s pour des cycles ult\u00e9rieurs o\u00f9 il n&rsquo;y aura aucun risque.[\/vc_column_text]<\/div><\/div><\/li><li class=\"mpc-accordion__item \"><div class=\"mpc-accordion-item__heading mpc-transition mpc-typography--default\"><div data-id=\"mpc_icon-846ae0148cc3d1b\" class=\"mpc-icon mpc-init mpc-transition mpc-effect-slide-down mpc-icon-hover \"><div class=\"mpc-icon-wrap\"><i class=\"mpc-icon-part mpc-regular mpc-transition  eti eti_plus_alt2\"><\/i><i class=\"mpc-icon-part mpc-hover mpc-transition  eti eti_minus_alt2\"><\/i><\/div><\/div><h3>Combien de temps durent les sympt\u00f4mes du syndrome d&apos;hyperstimulation ovarienne (SHO) ?<\/h3><\/div><div class=\"mpc-accordion-item__content mpc-container\" ><div class=\"mpc-accordion-item__wrapper\">[vc_column_text]Le SHO ne dure pas longtemps, car il dispara\u00eet g\u00e9n\u00e9ralement lorsque les premi\u00e8res r\u00e8gles commencent, apr\u00e8s stimulation ovarienne.<\/p>\n<p>En cas de grossesse, les sympt\u00f4mes dureront plus longtemps et pourront s&rsquo;aggraver. Il sera donc n\u00e9cessaire de surveiller attentivement l&rsquo;\u00e9volution de la patiente.[\/vc_column_text]<\/div><\/div><\/li><li class=\"mpc-accordion__item \"><div class=\"mpc-accordion-item__heading mpc-transition mpc-typography--default\"><div data-id=\"mpc_icon-846ae0148cc3d1b\" class=\"mpc-icon mpc-init mpc-transition mpc-effect-slide-down mpc-icon-hover \"><div class=\"mpc-icon-wrap\"><i class=\"mpc-icon-part mpc-regular mpc-transition  eti eti_plus_alt2\"><\/i><i class=\"mpc-icon-part mpc-hover mpc-transition  eti eti_minus_alt2\"><\/i><\/div><\/div><h3>Combien de temps dois-je attendre pour le transfert d&apos;embryons apr\u00e8s une hyperstimulation ovarienne ?<\/h3><\/div><div class=\"mpc-accordion-item__content mpc-container\" ><div class=\"mpc-accordion-item__wrapper\">[vc_column_text]Il faut attendre au moins jusqu&rsquo;aux premi\u00e8res r\u00e8gles apr\u00e8s un SHO, c&rsquo;est-\u00e0-dire jusqu&rsquo;au cycle suivant.<\/p>\n<p>Apr\u00e8s cela, nous devrons \u00e9valuer la situation et, en fonction du protocole de pr\u00e9paration endom\u00e9triale choisi et de l&rsquo;\u00e9tat de la patiente, nous d\u00e9ciderons quand il est appropri\u00e9 de proc\u00e9der \u00e0 la d\u00e9cong\u00e9lation et au transfert des embryons congel\u00e9s.[\/vc_column_text]<\/div><\/div><\/li><\/ul><\/div>[\/vc_column][vc_column width=\u00a0\u00bb1\/3&Prime; enable_sticky=\u00a0\u00bbtrue\u00a0\u00bb sticky_offset=\u00a0\u00bb120&Prime;][vc_column_text css=\u00a0\u00bb.vc_custom_1626685819758{padding-top: 25px !important;padding-right: 25px !important;padding-bottom: 25px !important;padding-left: 25px !important;background-color: #ededed !important;}\u00a0\u00bb]\n<h2>Contenu<\/h2>\n<ul>\n<li><a href=\"#tieinai\">Qu&rsquo;est-ce que le SHO et quand se produit-il ?<\/a><\/li>\n<li><a href=\"#aities\">Causes du syndrome<\/a><\/li>\n<li><a href=\"#taxinomisi\">Classification du syndrome d&rsquo;hyperstimulation ovarienne<\/a><\/li>\n<li><a href=\"#symptomata\">Sympt\u00f4mes du SHO<\/a><\/li>\n<li><a href=\"#epiplokes\">Complications du syndrome<\/a><\/li>\n<li><a href=\"#risk\">Facteurs de risque du SHO<\/a><\/li>\n<li><a href=\"#prolipsi\">Comment pr\u00e9venir le SHO ?<\/a><\/li>\n<li><a href=\"#therapeia\">Traitement du syndrome d&rsquo;hyperstimulation ovarienne<\/a><\/li>\n<li><a href=\"#faqs\">Questions fr\u00e9quemment pos\u00e9es<\/a><\/li>\n<\/ul>\n[\/vc_column_text][\/vc_column][\/vc_row][vc_row][vc_column][vc_empty_space height=\u00a0\u00bb62px\u00a0\u00bb][\/vc_column][\/vc_row]\n<\/div>","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>[vc_row css=\u00a0\u00bb.vc_custom_1731610491235{padding-top: 45px !important;padding-bottom: 40px !important;}\u00a0\u00bb][vc_column width=\u00a0\u00bb2\/3&Prime;][vc_column_text] Qu&rsquo;est-ce que le syndrome d&rsquo;hyperstimulation ovarienne (SHO) ? Le syndrome d&rsquo;hyperstimulation ovarienne (SHO) est une complication qui peut survenir lors des traitements de procr\u00e9ation assist\u00e9e. Il se caract\u00e9rise par une r\u00e9ponse ovarienne anormalement \u00e9lev\u00e9e aux m\u00e9dicaments administr\u00e9s pour stimuler les ovaires, en particulier dans le cadre de la<\/p>\n","protected":false},"author":3,"featured_media":6393,"parent":0,"menu_order":0,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","template":"","meta":{"inline_featured_image":false,"footnotes":""},"class_list":["post-6392","page","type-page","status-publish","has-post-thumbnail","hentry"],"yoast_head":"<!-- This site is optimized with the Yoast SEO plugin v28.6 - https:\/\/yoast.com\/product\/yoast-seo-wordpress\/ -->\n<title>Qu&#039;est-ce que le syndrome d&#039;hyperstimulation ovarienne (SHO) ? - IVF in Athens - Kolonaki | In Vitro Fertilization<\/title>\n<meta name=\"robots\" content=\"index, follow, max-snippet:-1, max-image-preview:large, max-video-preview:-1\" \/>\n<link rel=\"canonical\" href=\"https:\/\/drakopoulos-ivf.gr\/fr\/quest-ce-que-le-syndrome-dhyperstimulation-ovarienne-sho\/\" \/>\n<meta property=\"og:locale\" content=\"fr_FR\" \/>\n<meta property=\"og:type\" content=\"article\" \/>\n<meta property=\"og:title\" content=\"Qu&#039;est-ce que le syndrome d&#039;hyperstimulation ovarienne (SHO) ? - IVF in Athens - Kolonaki | In Vitro Fertilization\" \/>\n<meta property=\"og:description\" content=\"[vc_row css=\u00a0\u00bb.vc_custom_1731610491235{padding-top: 45px !important;padding-bottom: 40px !important;}\u00a0\u00bb][vc_column width=\u00a0\u00bb2\/3&Prime;][vc_column_text] Qu&rsquo;est-ce que le syndrome d&rsquo;hyperstimulation ovarienne (SHO) ? 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